醫(yī)療糾紛協(xié)議書
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,,大家逐漸認(rèn)識(shí)到協(xié)議的重要性,,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰,?以下是小編為大家整理的`醫(yī)療糾紛協(xié)議書,,希望對大家有所幫助,。
甲方_____________________診所
負(fù)責(zé)人_____________________
乙方(患方)___________________
身份證號_____________________
住址_____________________
患者基本情況______________
患者_(dá)_____________于_______年_______月_______日因“______________”到甲方看病追揭浴癬____________________”收治入院.
甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議均愿通過協(xié)商解決甲、乙雙方本著平等,、自愿,、誠實(shí)信用的原則據(jù)《民法典》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)充分協(xié)商方就該爭議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:
一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責(zé)任的情況下孕行商解決,。
二,、甲方同意乙方要求一次性補(bǔ)償乙方各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____________元。該補(bǔ)償費(fèi)包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費(fèi)用乙方已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi),、精神損害撫慰金等費(fèi)用。
三,、補(bǔ)償款支付時(shí)間及方式甲方在_______年_______月_______日前以現(xiàn)金方式一次性付清,。乙方在收到甲方補(bǔ)償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。
四,、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后?、乙朔揭蚧颊哚t(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利也壞靡員拘議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。
五,、甲、乙雙方確認(rèn)拘議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果,。在此過程中2淮嬖諶魏紋壅,、脅迫、顯失公平,、重大誤解,、乘人之危等情形。
六,、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字,、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份<滓宜方各執(zhí)一份A椒菪議書具有同等法律效力,。
甲方_____________________
乙方_____________________
見證人:______________
_______年_______月_______日
文檔為doc格式