退醫(yī)保的承諾書范文
在當下社會,,需要使用承諾書的場合越來越多,,承諾書是承諾人對要約人的要約完全同意的意思,表示以書面形式,。相信很多朋友都對寫承諾書感到非??鄲腊?,以下是小編收集整理的退醫(yī)保的承諾書范文,希望對大家有所幫助,。
尊敬的醫(yī)保管理機構:
本人于申請參加醫(yī)保時,,由于個人疏忽,在填寫申請表時未仔細閱讀條款,,意外選中了不需要的.項目,,導致醫(yī)保繳納金額超過個人實際需求,造成浪費和不必要的經(jīng)濟負擔,。
現(xiàn)在,,我深感后悔,并鄭重承諾:自本次提交申請開始,本人不再享受醫(yī)保待遇,,不再參加醫(yī)保,,并在后續(xù)的生活中,嚴格遵守醫(yī)保知識和規(guī)定,。同時,,我將自覺保持良好的醫(yī)療保健意識,樹立崇尚節(jié)儉,、珍惜醫(yī)保資源的行為觀念,,發(fā)揮各項自我保健措施,注重預防,、早發(fā)現(xiàn),、早治療,維護健康,。
本人在此向醫(yī)保管理機構表示誠懇的歉意,,并鄭重保證,以上承諾書內容是以本人真實意志和真實情況為基礎編寫的,。
特此聲明,。
簽名:
日期:
尊敬的醫(yī)保管理部門:
本人在此承諾,自愿申請退回醫(yī)療保險個人賬戶余額,,并不再享受醫(yī)療保險相關待遇,。以下是詳細承諾內容:
一、申請退回個人賬戶余額
本人已理解個人賬戶余額的相關政策規(guī)定和退回流程,,完全自愿申請退回個人賬戶余額,,不再享受醫(yī)療保險相關待遇。
二,、不再參加醫(yī)療保險
本人明確放棄醫(yī)療保險,,不再申領任何醫(yī)療保險證件,不享受任何醫(yī)療保險待遇,。
三,、自愿自費
本人自愿承擔因疾病或意外導致的醫(yī)療費用及其他費用,不享受任何政策性補助,、優(yōu)惠和報銷,。
四、保密個人信息
本人保證不對外泄露個人保險信息,,不進行非法交易,,不參與醫(yī)保欺詐行為。
五,、嚴格遵守法律法規(guī)
本人鄭重承諾,,絕對遵守相關法律法規(guī),以合法的方式維護自己和家庭的健康。
六,、解除醫(yī)保關系
本人自愿解除與所有醫(yī)保機構之間的`任何關系,,遵守所有相關規(guī)定。
七,、保障義務
本人意識到自愿退出醫(yī)療保險后,個人將承擔更大的醫(yī)療費用,,但本人已做好充分準備,,將積極自負責任地保障自己的健康。
以上承諾內容經(jīng)本人自愿簽字確認,,并同意如有違反以上承諾,,將承擔相應的法律后果。
特此承諾,!
申請人簽名:_______
日期:___________
文檔為doc格式