退醫(yī)保的承諾書范文
在當(dāng)下社會(huì),,需要使用承諾書的場合越來越多,,承諾書是承諾人對要約人的要約完全同意的意思,表示以書面形式,。相信很多朋友都對寫承諾書感到非??鄲腊?,以下是小編收集整理的退醫(yī)保的承諾書范文,,希望對大家有所幫助。
尊敬的醫(yī)保管理機(jī)構(gòu):
本人于申請參加醫(yī)保時(shí),,由于個(gè)人疏忽,,在填寫申請表時(shí)未仔細(xì)閱讀條款,意外選中了不需要的.項(xiàng)目,,導(dǎo)致醫(yī)保繳納金額超過個(gè)人實(shí)際需求,,造成浪費(fèi)和不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)在,,我深感后悔,,并鄭重承諾:自本次提交申請開始,本人不再享受醫(yī)保待遇,,不再參加醫(yī)保,,并在后續(xù)的生活中,嚴(yán)格遵守醫(yī)保知識(shí)和規(guī)定,。同時(shí),,我將自覺保持良好的醫(yī)療保健意識(shí),樹立崇尚節(jié)儉,、珍惜醫(yī)保資源的行為觀念,,發(fā)揮各項(xiàng)自我保健措施,注重預(yù)防,、早發(fā)現(xiàn),、早治療,維護(hù)健康,。
本人在此向醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)表示誠懇的歉意,,并鄭重保證,以上承諾書內(nèi)容是以本人真實(shí)意志和真實(shí)情況為基礎(chǔ)編寫的,。
特此聲明,。
簽名:
日期:
尊敬的醫(yī)保管理部門:
本人在此承諾,自愿申請退回醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額,,并不再享受醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇。以下是詳細(xì)承諾內(nèi)容:
一,、申請退回個(gè)人賬戶余額
本人已理解個(gè)人賬戶余額的相關(guān)政策規(guī)定和退回流程,,完全自愿申請退回個(gè)人賬戶余額,不再享受醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇,。
二,、不再參加醫(yī)療保險(xiǎn)
本人明確放棄醫(yī)療保險(xiǎn),不再申領(lǐng)任何醫(yī)療保險(xiǎn)證件,,不享受任何醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。
三,、自愿自費(fèi)
本人自愿承擔(dān)因疾病或意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用及其他費(fèi)用,不享受任何政策性補(bǔ)助,、優(yōu)惠和報(bào)銷,。
四、保密個(gè)人信息
本人保證不對外泄露個(gè)人保險(xiǎn)信息,,不進(jìn)行非法交易,,不參與醫(yī)保欺詐行為。
五,、嚴(yán)格遵守法律法規(guī)
本人鄭重承諾,,絕對遵守相關(guān)法律法規(guī),以合法的方式維護(hù)自己和家庭的健康,。
六,、解除醫(yī)保關(guān)系
本人自愿解除與所有醫(yī)保機(jī)構(gòu)之間的`任何關(guān)系,遵守所有相關(guān)規(guī)定,。
七,、保障義務(wù)
本人意識(shí)到自愿退出醫(yī)療保險(xiǎn)后,個(gè)人將承擔(dān)更大的醫(yī)療費(fèi)用,,但本人已做好充分準(zhǔn)備,,將積極自負(fù)責(zé)任地保障自己的健康。
以上承諾內(nèi)容經(jīng)本人自愿簽字確認(rèn),,并同意如有違反以上承諾,,將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。
特此承諾,!
申請人簽名:_______
日期:___________
文檔為doc格式