醫(yī)務(wù)科工作計劃

時光在流逝,，從不停歇,，我們的工作又將迎來新的進(jìn)步,，該為接下來的學(xué)習(xí)制定一個計劃了。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,？以下是小編整理的醫(yī)務(wù)科工作計劃,，歡迎大家分享。

XX年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下,，在各科室的配合,、支持下,，較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作,。在新的一年,，醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過 去的成績上,，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù),。 現(xiàn)將XX年本科工作計劃安排如下,。

一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督,、管理：

1,、繼續(xù)認(rèn)真落實醫(yī)療工作的13個核心制度：

①首診負(fù)責(zé)

②三級醫(yī)師查房

③會診制度

④手術(shù)分級

⑤術(shù)前討論

⑥查對制度

⑦病歷書寫規(guī)范與管理

⑧交接班制度

⑨手術(shù)安全核查

⑩分級護(hù)理

2、醫(yī)務(wù)科重點監(jiān)控檢查內(nèi)容：

①三級醫(yī)師查房,；

②疑難病例及術(shù)前討論,；

③手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù)；

④合理用血,、合理使用抗菌藥物,；

⑤病歷書寫規(guī)范與管理；

⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人,；

⑦醫(yī)療活動的知情告知,；

⑧醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。

3,、醫(yī)務(wù)科重點監(jiān)控科室及崗位：

①急診科

②手術(shù)室

③監(jiān)護(hù)室

④麻醉科

⑤供應(yīng)室（與院感科共同）

4,、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理：

①逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制,；

②急診科人員要相對同室（約75%）,，輪轉(zhuǎn)人員時間不少于6個月/輪；

③力爭有二線（主治醫(yī)師）醫(yī)生值班,；

④力爭急診流程（如入院、手術(shù),、轉(zhuǎn)診等）不超過20-30分鐘,，急會診時間10分鐘到場。

⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車,。

5,、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理：

①入院病人0～1小時內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑；

②危重病人入院24小時內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人,。

③一般病人入院48小時內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房,；

④住院7～10天診斷不清者,，應(yīng)組織全科討論；

⑤實行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制,，強(qiáng)化手術(shù)分級管理,，重大手術(shù)需上報院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行；

⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時間大于3天,，須說明延遲手術(shù)的理由,；

⑦住院超過30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施；

⑧實施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,，病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單,，作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計,、監(jiān)督,、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量,。

⑨實施非計劃再手術(shù)的監(jiān)管：做到非計劃再手術(shù)有登記,、有審批、有匯總,、有分析,，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛,，杜絕醫(yī)療事故,，保證醫(yī)療安全。

6,、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理：

①術(shù)前重視,，強(qiáng)化醫(yī)患溝通；規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,，有患者及相關(guān)人員的簽名,；

②認(rèn)真按時完成術(shù)前檢查及病歷書寫；

③主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人,，參加術(shù)前討論,；

④術(shù)式、麻醉方式,、輸血等選擇適宜,；

⑤認(rèn)真落實手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險評估；

⑥抗菌藥物使用合理,，每1-3月抽查一次,；

⑦加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。

7,、實施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理： 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,，選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,，病歷中建立表單，作好登記,、監(jiān)督,、檢查、統(tǒng)計,、匯總,、分析。

8,、實施非計劃再手術(shù)監(jiān)管： 科室非計劃再手術(shù)做到有申請,、有審批、有匯總,、有分析,、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全,、降低非計劃再手術(shù)率,，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,。

二,、規(guī)范病歷書寫，加強(qiáng)病案管理：

1,、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量,，發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時整 改。

2,、繼續(xù)請專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,，嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標(biāo)準(zhǔn)》對病歷進(jìn)行評分，力爭病歷甲級率達(dá)90%以上,，杜絕丙級病 歷,。

3、新院啟用后,，力爭每1-2名住院醫(yī)師有一臺計算機(jī),，提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,，啟動新住院病案首頁,。

4、繼續(xù)做好門診,、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計，按月通報情況,。

三,、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理,，重點檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項檢查,、查對制度,。

繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理，重點檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級管理執(zhí)行情況,，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活 動的要求,，繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。

四,、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛,、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全,。

要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),， 強(qiáng)化服務(wù)， 遇到問題要多解釋,、 多安慰,、多理解、多溫暖,、多幫助,，爭取理解、化解矛盾,。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的.接待工作,，做好登記，及時解決 或定期回復(fù)患方,。同時要發(fā)揮人民調(diào)解快速,、有效、可信的 特點,，盡量化解矛盾和糾紛,。必要時要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。

五,、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè),，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，提高診療技術(shù),。

1,、放射科、mri室要引進(jìn)人才,，努力做到午間,、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告,，要重點監(jiān)督報告的質(zhì)量及申請單的規(guī)范性,。

2,、要求b超、心電,、放射,、mri、檢驗,、交叉配血,、輸血24小時服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。

3,、要強(qiáng)化危急值報告制度的有效落實,、確保患者安全,。

4,、建議在手術(shù)室增加設(shè)備，在手術(shù)中能急查hb,，紅細(xì)胞壓積,。

5、建議更新心電圖機(jī),、彩超,、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。

六,、新開展項目及科室建議

1,、胃鏡檢查；

2,、陰道（直腸）b超檢查,；

3、婦科利普刀治療,；

4,、門診co2激光機(jī)治療（可用于手外科、婦科,、五官科,、皮膚科等） ；

5,、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設(shè)乳腺外科,、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。

七,、繼教管理

1,、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè),。

2,、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按規(guī)定每年12次以上,。

3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班,、研討會,。

4、做好繼教學(xué)分管理,。

5,、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素,、病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn),。

（一）加強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)學(xué)科帶頭人建設(shè)及各科人才梯隊建設(shè)。

1,、在神經(jīng)外科,、燒傷科、心血管內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科,、消化內(nèi)科、中醫(yī)科設(shè)立專業(yè)技術(shù)過硬,、為市醫(yī)學(xué)會委員的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員為學(xué)科帶頭人,。

2、有針對性地培養(yǎng)各專業(yè)醫(yī)師 ……此處隱藏18335個字……量管理

(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,，定期或不定期到臨床科室抽查環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量,，嚴(yán)格按照《病歷書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、病例討論,、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實時監(jiān)控,。

(2)注重提高終末病歷質(zhì)量每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每季度對抽查的終末病例進(jìn)行點評,。

4,、加強(qiáng)重點科室的監(jiān)管

(1)針對內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)質(zhì)量的監(jiān)控，每月不定期對內(nèi)科監(jiān)護(hù)病區(qū)進(jìn)行督查,，重點抽查內(nèi)容：嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實際查房情況;實際察看醫(yī)務(wù)人員對危重患者各項診療措施的規(guī)范情況;

(2)對麻醉科的監(jiān)控,，每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查，主要內(nèi)容包括：術(shù)前麻醉訪視的實際進(jìn)行情況;手術(shù)安全核查情況;嚴(yán)格執(zhí)行麻醉的藥品管理制度,。

5,、積極開展中醫(yī)臨床路徑試點工作。

6、繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動,，做好相關(guān)工作,。

二、醫(yī)療安全管理

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點,。醫(yī)療安全工作長抓不懈,，要充分利用科主任負(fù)責(zé)制，各司其職,，層層把關(guān),，切實做好醫(yī)療安全管理工作。

1,、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn),。

2,、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手,，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛,、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,，要進(jìn)行責(zé)任追究,，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

3,、從控制醫(yī)療缺陷入手,，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷,、特殊,、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥,、糾紛病人等的隨時報告制度,。

4、定期召開醫(yī)療安全會議,，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,，總結(jié)經(jīng)驗。

三,、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1,、加強(qiáng)對新進(jìn)人員的培訓(xùn)培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,，通過講座的形式進(jìn)行,，并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行書面形式考核，不合格者不允許上崗,。

2,、加快人才梯隊建設(shè)，繼續(xù)實行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到市一醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科的做法;鼓勵臨床科室醫(yī)師更高學(xué)歷的學(xué)習(xí),，做好在職研究生班學(xué)習(xí)人員的管理工作,。

3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀,，20xx年計劃選送3名以上的醫(yī)師去區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),，逐步加大科室人員進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度,，提高醫(yī)技人才的準(zhǔn)入關(guān)。

4,、選送醫(yī)療骨干參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班學(xué)習(xí),，以專科知識進(jìn)展為主,。嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會議的審批程序,。

5、開展系列教育活動,。繼續(xù)加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理,，嚴(yán)格每月各科室定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況,。利用外請專家講學(xué),，邀請上級專家對我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，提升學(xué)術(shù)氛圍,，不斷促進(jìn)我院業(yè)務(wù)水平的提高,。對于進(jìn)修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進(jìn)行學(xué)術(shù)匯報，否則不予報銷進(jìn)修費(fèi)用,。

6,、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，加強(qiáng)對中低年資醫(yī)師進(jìn)行五機(jī)八包的應(yīng)用培訓(xùn),。全年理論考試不少于四次,，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會知識培訓(xùn)和考核,。

四,、積極開展科研工作

加強(qiáng)科室科研工作，鼓勵各科積極申報科研項目，提高科研項目的數(shù)量和質(zhì)量,。特別是各重點?？苹蛑攸c發(fā)展的專科要有科研立項至少1項,。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇,。醫(yī)務(wù)科在督促科室科研工作的同時，盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件,。

五,、加強(qiáng)新技術(shù)、新項目的準(zhǔn)入管理,，提高手術(shù)和麻醉質(zhì)量

1,、鼓勵開展新技術(shù)、新項目,，凡開展的新項目必須實行審批,，科室進(jìn)行論證后書寫申請報告，經(jīng)醫(yī)院審核后開展,。定期對開展的新技術(shù)項目進(jìn)行獎勵,。

2、實行科主任負(fù)責(zé)制,，嚴(yán)格重大,、疑難手術(shù)的審批，嚴(yán)把手術(shù)質(zhì)量關(guān);麻醉科應(yīng)增加全麻的'比例,，加強(qiáng)氣管插管,、中心靜脈壓穿刺等技技術(shù)操作的應(yīng)用，不斷提高麻醉質(zhì)量,。

六,、學(xué)科建設(shè)

1、根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴(kuò)張的實際,，做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)(包括新成立)的規(guī)范化建設(shè),，提高內(nèi)涵質(zhì)量。探索副主任醫(yī)師以上人員根據(jù)科室情況實行分組化管理,，強(qiáng)化副主任醫(yī)師以上人員的責(zé)任和義務(wù),。

2、繼續(xù)加強(qiáng)骨傷科建設(shè),，爭取順利通過今年進(jìn)行的國家中醫(yī)藥管理局重點?？平K期評估。

七,、繼續(xù)強(qiáng)化病種分科收治管理,。

八,、加強(qiáng)重點傳染病防治工作。

九,、做好臨時性其他各項醫(yī)療工作,。

20xx年是醫(yī)院學(xué)科逐漸向小綜合方向發(fā)展及完善的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作,，提升科教研的能力,，強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項醫(yī)療工作任務(wù),。

20xx年第一季度醫(yī)務(wù)科工作在醫(yī)院20xx年工作安排的指導(dǎo)下,，把規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)作為工作重點,，注重抓好以下幾點。

一,、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),，繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)教育。根據(jù)我院院情,，本著缺什么，補(bǔ)什么,，學(xué)什么的原則,，學(xué)以致用，按需培訓(xùn)的原則在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件

二,、加強(qiáng)醫(yī)療管理,，提高醫(yī)療質(zhì)量。首先,，我院必須以改革創(chuàng)新為動力,，以重點科室為優(yōu)勢，以服務(wù)質(zhì)量贏市場,，為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展,，做到“四禁”、“五多”,，即禁態(tài)度冷漠,，禁作風(fēng)推諉，禁接診草率,，禁診療粗心,；多解釋，多安慰,，多理解,，多溫暖,，多幫助，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位,。其次,，各級質(zhì)控組織認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。建立各級切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評制度,，使我院三級查房,、會診、討論等各項制度得到落實,，使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證,。第三，要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義,，健全各項規(guī)章制度,，定期不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實情況。對新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育,。明確醫(yī)院的各項制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則,，并不斷總結(jié)經(jīng)驗，揚(yáng)長補(bǔ)短,，改進(jìn)管理制度,。建立醫(yī)療缺陷防范措施，醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案,，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,，教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。第四,，加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理,，使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,。定期檢查,，對不足之處及時反饋，提高改進(jìn),，使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo),。開展知情選擇活動，個體化服務(wù),，認(rèn)真填寫好各項知情同意書,。使醫(yī)院的甲級病歷書寫合格率達(dá)到90％，無丙級病歷,；處方合格率要求達(dá)到98％以上,；各項輔助檢查報告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。

三,、防止醫(yī)療事故,，確保醫(yī)療安全,。要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范,、工作制度和改評細(xì)則,，開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案,，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項條例,。要倡導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦鉆研醫(yī)術(shù),，旗幟鮮明，堅決糾正行業(yè)不正之風(fēng),，加強(qiáng)對重點環(huán)節(jié),，重點科室的.質(zhì)量管理，執(zhí)行醫(yī)療項目的職稱等級制,。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點,，從醫(yī)療終未質(zhì)量評價轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。

四,、醫(yī)院各科室全體職工要以高昂的斗志,，飽滿的熱情，高度的責(zé)任心,，全面按《青海省二級醫(yī)院評審細(xì)則》要求做好各項工作,，為醫(yī)院二次評審達(dá)標(biāo)做好準(zhǔn)備。